[单选题]下列哪项不是危重哮喘的表现()。
正确答案 :D
两肺布满响亮哮鸣音
[单选题]单纯型鼾症是指睡眠时无呼吸暂停,鼾声小于()。
正确答案 :C
60dB
[单选题]男,70岁,以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:pH7.33,PaCO()。
正确答案 :C
应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
[单选题]女性,20岁,自幼反复发作气喘,1年来气喘发作频繁,体检:两肺散在哮鸣音,已口服舒喘灵和氨茶碱而效果欠佳,为有效控制病情,宜加药物最好为()。
正确答案 :E
二丙酸氯地米松,吸入
[单选题]COPD并发慢性肺心病,急性加重期最重要的治疗手段是()。
正确答案 :C
控制肺部感染
[单选题]COPD患者并发呼吸衰竭氧疗原则为().
正确答案 :D
持续低流量
[单选题]当前支气管哮喘的治疗原则为().
正确答案 :C
吸入糖皮质激素为主,辅以β2受体兴奋药
解析:支气管扩张药控制哮喘症状起着重要作用。包括:β2受体兴奋药、抗胆碱药、茶碱。β2受体兴奋药是目前最有力的支扩药。激素是目前最有效的消除气道非特异性炎症的药物,但全身用药副作用大,而吸入制剂易直接作用于气道,且长期用全身副作用小。现证明,激素可防止p2受体兴奋药长期使用时的失效,β2受体兴奋药可增加激素的局部抗炎作用。因哮喘患者需要同时使用这两种药物,吸入激素加β受体兴奋药(尤其长效)非常有效,并已成为主要治疗方法。
[单选题]肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有().
正确答案 :E
以上均是
解析:肺炎链球菌肺炎患者出现感染性休克表现时,前四项措施均应采用。
[单选题]患者,男性,34岁,5天来发热、咳嗽、咳脓痰,量多,有腥臭味,胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平,血常规:WBC18×109/L,以下哪种疾病最有可能().
正确答案 :A
肺脓肿
解析:肺脓肿是多种病因所引起的肺组织化脓性改变。早起为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓痰。血常规白细胞、中性粒细胞升高。多发生于壮年,男性多于女性。
[单选题]患者,女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6℃,双下肺湿性啰音;心率134次/分,可闻及期前收缩,双下肢水肿。WBC12.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗,你不同意下列哪项().
正确答案 :B
因感染、气促未能有效控制,故应积极应用
解析:此时,洋地黄类药物的应用原则是:①出现急性左心衰。②感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。③无明显感染征,仅表现为右心衰的患者。④应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗,且应小剂量,为常规量的1/2~2/3。⑤应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症,以免发生洋地黄中毒。所以,该题答案是B。
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