正确答案:

题目：男，24岁，8月20日发病，发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战高热，热退时出汗多，一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，全无特殊。外周血象白细胞4.6×109/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性，血培养阴性。肥达反应：0

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[单选题]妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者，其胎儿被感染的可能性是（）

50％被感染

[单选题]男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日发作时伴剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm，化验：WBC3．8×109／L，涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪项不妥（）

用奎宁及伯氨喹迅速控制症状

解析：病人临床表现符合疟疾并发血管内溶血，常称为黑尿热，严重时由于血红蛋白阻塞肾小管可引起急性肾功能不全。其溶血原理尚未定论，可能是由于红细胞内G-6-PD缺乏以及疟原虫感染量大，释放毒素引起红细胞大量破坏有关，亦可能与抗疟药特别是奎宁、伯氨喹诱发本病或与人体的过敏反应有关。治疗按血管内溶血处理，可用皮质激素抑制过敏反应，静脉滴注碳酸氢钠碱化小便，可减轻肾损害。静脉补液及大量饮水以增加尿量，可减轻肾小管阻塞。严重溶血有组织缺氧时可适当输血。同时应控制疟疾发作，可用氯喹或青蒿素。由于奎宁及伯氨喹可诱发或加重血管内溶血，应避免使用。

[单选题]阿米巴肝脓肿多位于（）

肝右叶顶部

解析：由于肠阿米巴病多位于盲肠及升结肠，其血液流入肠系膜上静脉，经粗短的门静脉时血流快，来不及与肠系膜下静脉流入的血液相混合而大部分进入肝右叶。此外，肝右叶体积远比左叶为大，故受侵犯的机会也较多。

[单选题]疟疾发作具有周期性，其间歇期的长短取决于（）

裂殖体在红细胞内的发育时间

解析：疟疾发作具有周期性，其间歇期的长短取决于裂殖体在红细胞内的发育时间。

[单选题]疟疾的临床表现中，下列哪项是错误的（）

白细胞增多，中性粒细胞为主

解析：疟疾患者的血液白细胞数和中性粒细胞多在正常范围。

[单选题]女性，28岁。妊娠8个月，原有G-6-PD缺乏症，近1周畏寒发热，多汗，血涂片找到疟原虫，应首选治疗是（）

氯喹

[单选题]男，23岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病史，查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染，脾大，血常规：WBC11×109/L，HB60g/L，N82%。

[单选题]三日疟裂殖体增殖周期大致是（）

72小时

[单选题]我国主要传播流行性乙型脑炎的媒介是（）

三带喙库蚊