正确答案:
题目:患者,男,50岁,左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊,检查:左眼视力0.3,不能矫正,混合充血(+),角膜中下方乳白色溃疡,溃疡致密干燥,形态不规则,周围有浅沟,前房乳白色积脓约2mm。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女性,43岁,因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红,角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损,荧光素染色阳性,诊断为神经麻痹性角膜溃疡,正确的处理措施是()
戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合
解析:神经麻痹性角膜炎为三叉神经遭受外伤、手术、炎症或肿瘤等破坏时,失去神经支配的角膜敏感性下降以及营养障碍,对外界有害因素的防御能力减弱,因而角膜上皮出现干燥及易受机械性损伤。治疗措施包括使用不含防腐剂的人工泪液和眼膏保持眼表湿润,用抗生素眼药水及眼膏等预防感染,羊膜遮盖、戴用软性接触镜或包扎患眼等促进角膜缺损灶的愈合。药物治疗无效可行睑缘缝合术或用肉毒杆菌毒素A造成暂时性上睑下垂保护角膜,减少泪液蒸发,防止眼表干燥。因此本题的正确答案为D。
[单选题]患者男,32岁,左眼畏光、流泪1周。眼科检查:Vos0.05,左眼结膜混和充血(++),角膜中央可见椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡约5mm,后强性层皱褶,前房积脓约2mm,该患者角膜溃疡可能的病原体为()
肺炎双球菌
解析:患者有带匐行性边缘的中央基质溃疡,伴前房积脓,匐行性角膜溃疡的可能性大,病原体可能为肺炎双球菌。
[多选题]Fuchs角膜内皮营养不良诊断必须有()
A.双眼角膜中央滴状疣B.基质水肿C.上皮水肿及水泡D.上皮下结缔组织膜E.视力下降
[单选题]盘状角膜炎最常见的原因为()
单纯疱疹病毒
解析:2.带状疱疹与单纯疱疹均可引起树枝状角膜炎,带状疱疹为假树枝,微微隆起,终端无膨大。
[单选题]患者,女性,右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后,第2天发现角膜水肿,前房可见与角膜相连的透明膜状物。