正确答案: D
诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞仍大量存在
题目:关于急性白血病,正确的是()。
解析:初治时急性白血病患者体内白血病细胞的数量估计为1010~1012,经诱导缓解阶段治疗达到完全缓解时,体内白血病细胞仅下降到108~109,并且髓外某些隐藏之处仍可有白血病细胞浸润。因此,必须进行完全缓解后治疗,其主要方法为化疗和造血干细胞移植。目前部分患者已可治愈,如全反式维甲酸、砷剂和化疗的联合应用,使M3的治愈率可达70%。急性淋巴细胞白血病易出现中枢神经系统白血病,需要进行防治。因此,正确答案是D。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]世界人群中最常见的贫血是()。
缺铁性贫血
[单选题]治疗急性非淋巴细胞性白血病最常用的化疗药物是()。
柔红霉素+阿糖胞苷
[单选题]男性,18岁病人,发热,咽痛,鼻出血1周,体查:皮肤黏膜苍白,少许出血点,浅淋巴结无肿大,肝脾未触及。血象:Hb80g/L,WBC3×109/L,PLT80×109/L。除下列哪项诊断外其他都需要考虑()。
类白血病反应
[单选题]鉴别再生障碍性贫血与白血病最有价值的是()。
浸润症状
解析:浸润症状是恶性肿瘤诊断要点,故可作为再障与白血病鉴别点。
[单选题]女,26岁。3月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选()。
肾上腺皮质激素
解析:从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血,故肾上腺皮质激素是治疗的首选药。
[单选题]女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是()。
慢性特发性血小板减少性紫癜
解析:从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是慢性特发性血小板减少性紫癜。
[单选题]男,45岁。嗜酒。Hb:56g/L,MCV:65fl,血清铁蛋白11μg/L,口服铁剂治疗两个月无效。下一步采取哪种措施最重要()。
胃肠道检查进一步查找病因
解析:缺铁性贫血口服补铁治疗无效,需作胃肠道检查进一步查找病因。