正确答案: B

氟牙症

题目：男性，20岁，前牙有暗黄色斑点。病变牙的磨片显示，釉柱间质矿化不良，而釉质表层过度矿化。最可能的诊断是（）

解析：试题难度：难；此题为氟牙症病理变化的考题，考查对氟牙症病理变化的掌握。备选答案中唯有B符合题干所描述的病理变化，即过度矿化和矿化不全相伴随。其他选项中的疾病虽然有的在临床上可表现为牙面颜色上有改变，但是在组织学上不表现过度矿化与矿化不全同时存在。因此正确答案应选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关固有牙槽骨的说法，不正确的是（）

是一层多孔的骨板称筛状板，为松质骨

[单选题]临床上出现周缘扩展现象和尼氏征阳性的病变是（）

棘层内疱

[单选题]下列结构中与牙齿周期性生长无关的是（）

施雷格线

解析：芮氏线、牙面平行线与釉质周期性生长相关，埃布纳线、欧文线与牙本质周期性生长相关，施雷格线是一种由于规律性釉柱排列方向改变产生的折光现象。

[单选题]可见嗜碱性反折线的肿瘤是（）

成牙骨质细胞瘤

解析：成牙骨质细胞瘤中可见嗜碱性反折线。

[单选题]釉柱横纹之间的距离平均为（）

4μm

[单选题]舌黏膜中是味觉感受器的结构是（）

味蕾

[单选题]属于牙本质增龄变化的结构是（）

继发性牙本质

解析：试题难度：中；此题为牙本质增龄变化规律的基本知识题。牙根发育完成，牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变，其形成的速度较慢。继发性牙本质形成的速率与食物和牙所承受的咬合力有关，一般较原发性者低。报道指出埋伏牙也有继发性牙本质形成。

[单选题]下列无功能的牙骨质是（）

无细胞无纤维牙骨质

解析：试题难度：中；此题是各型牙骨质特点的判断题。无细胞外源性纤维牙骨质是含牙周膜穿通纤维的牙骨质，有细胞固有纤维牙骨质中无牙周膜纤维插入，如修复牙本质缺损的牙骨质；无细胞固有纤维牙骨质形成于对外力的适应性反应，其内不含牙骨质细胞。有细胞混合性分层牙骨质为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。通常分布在根分歧区及根尖区。无细胞无纤维牙骨质内不含纤维和细胞，属无功能牙骨质，例如覆盖釉质的牙骨质。

[单选题]根尖肉芽肿内的上皮成分绝大多数来自（）

Malassez上皮剩余

解析：本题考点为根尖肉芽肿的病理表现，牙周膜的组织学。一般情况下，牙周膜中唯一的上皮成分就是上皮剩余，也称Malassez上皮剩余，来自于牙发育中的上皮根鞘。根尖部发生肉芽肿性炎症时，牙周膜中的上皮剩余受炎症刺激而增生、形成上皮性根尖肉芽舯，故应选"D"。有时根尖囊肿的内衬上皮来自于口腔黏膜上皮，一般是由于发生了慢性根尖脓肿并形成开口于口腔黏膜的窦道后，由窦邀开口处上皮长入脓肿所致，但此种情况很少见，因此不能选"B"。缩余釉上皮和牙板上皮是牙发育相关的上皮，不存在于牙周膜，故也不能选"C"和"E"。