[单选题]患者,女性,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检:T39℃,BP130/85mmHg,神志清楚,心肺(-)腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-);化验:血WBC20×109/L,中性粒细胞89%;淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的临床诊断为()
正确答案 :C
急性细菌性痢疾
解析:此患者最可能的临床诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据:①流行病学有外出史,提示有不洁饮食史的可能;②急性起病,病程短,临床有腹痛、腹泻、里急后重;③体检有发热,脐周压痛(+);④化验:血WBC20×109/L,中性粒细胞89%(提示有细菌感染);大便WBC100/HP,RBC12/HP,符合细菌性痢疾的临床诊断标准。
[单选题]下列哪种偏倚在队列研究中是见不到的()
正确答案 :B
奈曼偏倚
解析:此题是理解判断题,考查考生对偏倚的理解。奈曼偏倚常出现在病例对照研究中,如果调查对象选自现患病例,即存活病例,所得到的信息中,很多信息可能只与存活有关,而未必与该病的发病有关,从而高估了某些暴露因素的病因作用。另一种情况是,某病的幸存者改变了生活习惯,从而降低了某个危险因素的水平,或当他们被调查时夸大或缩小了病前生活习惯上的某些特征,导致某一因素与疾病的关联误差。队列研究中不存在选择病例组的问题,因此不会出现奈曼偏倚。
[单选题]以下哪种情况属于医源性感染()
正确答案 :A
患者由于医院内场所消毒不严格所造成的医院感染
解析:此题是理解判断题,考查考生对医院感染分类的理解。医源性感染是指在医疗和预防过程中由于所用的医疗器械、设备、药物、制剂及卫生材料污染或院内场所消毒不严格造成的感染。所以A为正确答案。B属于带入感染,C和D属于交叉传染,E为自身感染。
[单选题]某医院2006年全年住院患者总数为10000例,该年已经上报的医院感染病例数为40例,医院感染漏报病例数为10例,则该医院2006年的医院感染漏报率为()
正确答案 :D
20%
解析:本题考查关于医院感染漏报率的计算。医院感染漏报率的分子是该年漏报的医院感染病例数为10,而分母是已报病例数+漏报病例数为50。所以正确答案为D。
[单选题]观察吸烟与肺癌关系的研究结果表明,250个肺癌患者中吸烟者150人,250个非肺癌病人中吸烟者50人,通过这些数据可以计算()
正确答案 :D
比值比
解析:此题为理解判断题。此题是以是否患病进行分组,比较的是病例组与非病例组的暴露率,这样的数据只可计算比值比。
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