[单选题]女,32岁,风心病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg/d,自觉症状好,今来复诊。心电图示窦性心律,心率80次/分,P-R间期0.20秒,S-T段呈鱼钩状下移。对此患者的处理应为()
正确答案 :A
立即停用地高辛
[单选题]6岁,女性,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅳ/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂()
正确答案 :B
室间隔缺损
[单选题]男性,65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。
正确答案 :
[单选题]二尖瓣狭窄时心脏形态()
正确答案 :C
梨形心
解析:虎斑心多发生在严重心肌缺血时,左心室的内膜下和乳头肌的脂肪变性。肉眼观察,脂肪变性的心肌呈横行的黄色条纹,与未脂肪变性暗红色的心肌相间,形似虎皮斑纹,称其为虎斑心。绒毛心是指纤维素性心包炎使大量渗出的纤维素黏附在心包脏层,在心脏搏动的影响下形成无数绒毛状物,称为绒毛心。梨形心是指二尖瓣狭窄时,各心腔随着血流动力学的变化,其形态也发生改变。整个病程中左心室未受累。当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,左心房、右心室、右心房均肥大扩张,心脏形态是"三大一小"。X线显示为倒置的"梨形心"。球形心是指二尖瓣关闭不全时,随着血流动力学变化,后期四个心腔均肥大扩张,X线检查左右心房、心室均肥大扩张,称为"球形心"。靴形心是指主动脉瓣狭窄时,X线检查左心室影更加突出,心脏呈靴形,称"靴形心"。
[单选题]女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示()
正确答案 :E
二尖瓣狭窄进入右心受累期
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