[单选题]女性，50岁。胃病病史10年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是（）

正确答案 ：A

胃镜

[单选题]女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是（）

正确答案 ：D

胆道出血

解析：患者有右上腹绞痛，伴有发热寒战，查体巩膜黄染，符合胆道疾病临床表现。

[单选题]男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是（）

正确答案 ：A

十二指肠溃疡出血

解析：患者为年轻男性，既往无肝病史，考虑为最常见的消化性溃疡导致可能性大。

[单选题]男，60岁。饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背放射，进油腻食物腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

慢性胰腺炎

解析：慢性胰腺炎有时与胃、胆囊疾病难以鉴别，主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等，如大便中出现脂肪滴、胰管增宽（正常3mm以下）应重点考虑该病。

[多选题]原发性肝癌伴癌综合征的表现有（）。

正确答案 ：BDE

伴红细胞增多症

伴高胆固醇症

伴血小板增多症

解析：原发性肝癌伴癌综合征主要的几种表现：1、低血糖症2、红细胞增多症3、高钙血症4、高脂血症、高胆固醇血症5、性征改变6、皮肤卟啉症7、类白血症样反应8、血小板增多症9、高纤维蛋白原血症10、其他

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