正确答案:

题目：患者男，28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院，伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。

进行性加重性黄疸，以结合胆红素升高为主

解析：胆管癌是指发生在左右肝管至胆总管下段的肝外胆管癌。不包括肝内胆管细胞癌及壶腹部癌。其黄疸特点是进行性加重性黄疸，以结合胆红素升高为主。

[单选题]静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为（）。

60分钟

[单选题]胆囊容积仅40～60ml，但24小时内可接纳胆汁（）。

500ml

[单选题]关于胆道X线检查的叙述，不正确的是（）。

平片胆固醇结石显影

[单选题]阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是（）。

胆汁酸盐

[单选题]男性，39岁。反复右上腹隐痛8年．B超示胆囊多发性结石。最佳治疗方案为（）。

胆囊切除术

[单选题]男性，45岁。因肝胆管结石而行PTC检查，术后6小时出现头晕、大汗。体检：心率120次/分，血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa），上腹压痛及轻度肌紧张。最可能的诊断是（）。

术后大出血

[多选题]胆道蛔虫症的临床特点有（）。

既往可有呕吐蛔虫病史

上腹部钻顶样疼痛

腹部体征轻于腹痛主诉

[单选题]女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol／L。