正确答案: C

亚急性甲状腺炎

题目：女，42岁。1个月前患咽痛，近日来心悸、怕热。体检中发现甲状腺稍大，右侧可触及一结节，光滑，质韧，压痛明显。体温37.8℃。血T为232nmol/L（正常为52～155nmol/L），T为5.4nmol/L（正常为1.7～2.3nmol/L），抗甲状腺球蛋白抗体阴性。甲状腺I吸收率24h为0.04，最可能的诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是（）

血中钾离子向细胞内转移

[单选题]有关Graves病，正确的是（）

新诊患者3/4以上TRAb阳性

[单选题]下列关于甲亢手术前的药物准备，正确的是（）

使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术

解析：甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物，症状基本控制后改服l～2周的碘剂，再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂，2～3周后甲亢症状基本控制，便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者，可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备，术后应继续服用普萘洛尔4～7日，而不需服用更长时间。

[单选题]甲亢性心脏病的老年患者，首选下列哪种治疗方法（）

核素131I治疗

解析：I治疗的适应证为：①成人Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；②ATD治疗失败或过敏；③甲亢手术后复发；④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他原因的心脏病；⑤甲亢合并白细胞和（或）血小板减少或全血细胞减少；⑥老年甲亢；⑦甲亢合并糖尿病；⑧毒性多结节性甲状腺肿；⑨自主功能性甲状腺结节合并甲亢。甲状腺毒症心脏病经ATD控制甲状腺毒症症状后，尽早给予大剂量的I破环甲状腺组织。为防止放射性损伤后引起的一过性高甲状腺激素血症加重心脏病变，给予I的同时需要给予β受体阻断药保护心脏；"1I治疗后两周继续给予ATD治疗，等待发挥其完全破坏作用；I治疗后12个月内，调整ATD的剂量，严格控制甲状腺功能在正常范围。

[单选题]甲状腺功能亢进症可出现（）

水冲脉

解析：甲亢时由于过多的甲状腺激素分泌在血流中，新陈代谢旺盛，心搏出量增加，可引起收缩压明显增高，但由于外周血管扩张，毛细血管阻力减少，舒张压往往下降，表现为脉压差增大，并可出现水冲脉、毛细血管搏动征以及股动脉、肱动脉等处听到枪击音和杜氏二重音。

[单选题]硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是（）

粒细胞缺乏症

[单选题]对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用：（）

替代治疗

[单选题]垂体微腺瘤是指：（）

直径<10mm的肿瘤

[单选题]关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是：（）

由于TSH分泌亢进