正确答案:

题目：女，46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史，拟诊为肠梗阻。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不是足月儿病理性黄疸特点的是（）。

黄疸于生后2～4天出现

解析：考查知识点为生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别。生理性黄疸：60%足月新生儿在生后2～4天出现黄疸，5～7天黄疸消退，血清胆红素221μmol/L（12.9mg/dl）。结合胆红素>34μmol/L（2.0mg/dl）。足月儿黄疸持续2周以上，早产儿持续4周以上。根据两者区别不难理解正确答案应为A。

[单选题]关于脊神经的描述，正确的是（）。

前支是含有四种成分的混合性神经

解析：本题难度很大，属综合类型。从反应模式看干扰项B的选择率甚至超过了正确答案。选项B的迷惑性很强，因为考生对胸神经节段性印象很深，但审题不够仔细。交织成丛的是"脊神经的前支"而不是"脊神经"，说明在教学中应当加以强调。其余选项的错误明显，本不应有较大干扰，但考试中选择率也不低，这说明考生对正确答案没有把握，在教学中也应强调脊神经的前后支是含有四种成分的混合性神经。

[单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛发作的典型部位是（）。

胸骨体中上段之后

解析：本题为记忆题。冠状动脉粥样硬化性心脏痛心绞痛发作的典型部位是胸骨体中上段之后，可波及心前区，正确答案为E，其他部位也可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的部位，但不是典型的部位。

[单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因是（）。

心律失常

解析：此题是理解题。考查考生对导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因的掌握情况。心源性休克、心力衰竭、心律失常、心脏破裂和肺栓塞均是导致急性心肌梗死患者死亡的原因，但24小时内的主要死亡原因是心律失常，特别是室性心动过速和心室颤动。因此答案是C。

[单选题]可作为降血钾治疗的药物是（）。

呋塞米（速尿）

解析：了解药物药效和副作用。呋塞米是排钾利尿剂，可降血钾；螺内酯是保钾利尿剂，可升血钾；糖皮质激素的副作用包括高血压、高血糖、感染等；环磷酰胺可以导致感染、出血性膀胱炎、性腺抑制等副作用；环孢素A的副作用包括肾毒性、高血压、多毛、肝损害、感染等。

[单选题]男，35岁。间断水肿5年余，近1周来加重。实验室检查：尿蛋白（++++），血浆白蛋白25g/L。［假设信息］肾活检病理类型为微小病变型肾病，初治时的首选治疗方案是（）。

糖皮质激素

[单选题]男，30岁。1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门，拨110电话要求保护。

[单选题][A3/A4型题]男，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可能缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧。查体：血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。