正确答案: C

脑囊虫继发癫痫

题目：患者男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑（）

解析：1.患者发作时有意识障碍和括约肌功能障碍，可排除手足搐搦症（低钙引起）和癔症性抽搐，不选D、E。患者症状符合癫痫的特点，头颅CT可见多发性钙化灶，说明存在脑结构异常，继发性可能性大，不选A。脑肿瘤CT上不如钙化灶的密度高，不选B。该患者粪便中曾有白色节片，患寄生虫病的可能性大，结合脑部多发钙化灶，支持脑囊虫病的诊断，本题选C。2.惊厥发作时首选地西泮静脉推注，通常以地西泮10mg直接静脉缓注，若重复发作可以再次给药，对惊厥持续状态可以选用药物作用持续时间长的氯硝西泮和苯妥英钠。因此本题选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]复杂部分性发作的病损在（）

颞叶

[单选题]Todd麻痹的症状一般在发作后多少时间内消除（）

1/2小时～36小时内

[单选题]抗癫痫药物血浓度检测的主要目的是（）

提高用药的有效性和安全性

[单选题]癫痫单纯部分发作，下列哪一项临床表现是不正确的（）

伴有意识障碍

[多选题]单纯部分性发作包括（）

运动性发作

感觉性发作

自主神经性发作

精神症状性发作

[多选题]有骨髓与肝损害的抗痫药物有（）

非氨酯

卡马西平

苯妥英钠

丙戊酸钠

[单选题]女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清。来院后又有一次四肢抽搐发作。