正确答案: C
尽早使用皮质类固醇
题目:关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是()。
解析:皮质类固醇在中枢神经系统病毒感染性疾病中的使用尚有一定争议,一般认为在病情危重患者中使用。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]诊断低钠血症指血清钠少于()
130mmol/L
解析:考生要掌握低钠血症的定义。
[单选题]患者,男性,59岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120/72mmHg,P80次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为()
心室颤动
解析:根据病史,患者为急性前壁心肌梗死,后出现心悸、晕厥、抽搐,此时心排出量严重不足,影响心脏排出量:房性期前收缩10%,室性期前收缩18%,阵发性室上性心动过速20%,心房扑动25%,心房颤动33%,室性心动过速50%~60%,心室颤动80%~90%,所以首先考虑为心室颤动发作。
[单选题]患者,女性,32岁。6天前有牙痛病史,继而出现畏寒、寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.8℃,呼吸急促,心肺查体无明显异常。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞92%。为明确诊断以下最有意义的辅助检查是()
胸部X线
解析:患者急性起病,表现为呼吸道感染症状,需拍胸片明确有无肺部感染。
[单选题]患者,男性,24岁。突发腹痛伴发热来院,血压70/40mmHg,查体见腹膜刺激征,考虑急性腹膜炎,感染性休克,下列指标最能反映病情严重程度并与预后相关的是()
PCT
解析:PCT能有效地评估感染和炎症的严重程度及进展情况,也是评估感染严重程度理想的预警指标。
[单选题]患者,男性,35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109/L,血培养示金黄色葡萄球菌。
[单选题]急性吗啡中毒的特效解毒药是()。
纳洛酮
解析:纳洛酮能拮抗阿片类药物作用,包括吗啡、芬太尼、海洛因等。