正确答案:
题目:患者,女性,28岁,发热头痛4天,伴咽旁和颈部剧痛,吞咽困难,吐字不清,查体:扁桃体及咽侧壁突向咽腔,但无明显充血,张口困难,牙关紧闭:
查看原题 查看所有试题
学习资料的答案和解析:
[单选题]咽及食管闭合性损伤可出现()。
疼痛、吐血或呕血、气肿
[单选题]颈部囊状水瘤()。
与淋巴组织发育异常有关
[单选题]下列为颈深部组织炎症的是()。
气管前间隙感染
[多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括()。
失血性休克
偏瘫
呛咳
颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音
呼吸困难
解析:颈部开放性损伤是临床急症,病情常较严重,应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤,开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血,若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经,故可出现相应的神经损伤症状。此外,还可出现空气栓塞、气肿,气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难,但常因气道已开放,早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻,而后因血液流入气管及其黏膜肿胀,呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状,D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体,颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血,抗休克,保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血,应用抗生素,开放气道,若非特别紧急,要行正规气管切开术,若情况特别紧急,则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容,备血同时,立即行创口探察术,彻底止血,修复损伤的血管、神经、气管、食管等。
[单选题]喉部结核感染颈部淋巴结的途径是()。
淋巴途径
[单选题]喉上神经外支支配()。
环甲肌
[单选题]神经鞘膜瘤的B超声像图特征是()。
圆形或椭圆形,内为均匀的强回声区,包膜完整,与周围组织分界明显,有挤压现象
[单选题]支持颈部恶性肿瘤的是()。
肿块进行性增大,质地硬,无压痛,与周围组织粘连,活动度差
[单选题]支持颈部良性肿块的是()。
无痛性肿块,病史在2年以上,质地中等,与周围组织不粘连