正确答案: ABEF

肾功能检查 泌尿系统增强CT扫描 尿培养+药敏试验 利尿肾图

题目：患者女性，57岁，因“左腰部胀痛1周，发热3天”入院。患者1周前无诱因出现左腰部胀痛，3天前自感发热，伴尿频、尿急，无血尿。自服退烧药物效果欠佳。既往未曾规律体检。查体：左肾区叩痛(+)。尿镜检：白细胞655个/HP，红细胞8个/HP。腹部超声提示左肾增大，左肾盂扩张10cm×5cm，左肾积水。

解析：左肾积水较多，完善肾功及利尿肾图评价肾脏功能，根据肌酐清除率决定用药策略。泌尿系统增强CT是了解肾积水的病因及其严重程度的有效检查方法，对下一步治疗具有重要的指导价值。因左肾积水较重，静脉肾盂造影一般显影较为困难，对疾病诊断价值不大。尿培养检查明确感染细菌类型，根据细菌培养结果选择敏感抗生素治疗。患者尿常规：白细胞655个/HP，红细胞8个/HP，提示泌尿道感染，暂时不宜行膀胱镜检，故本题答案为ABEF。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗

36岁的男性病人，因十二指肠起严重腹痛

解析：其余四项均为十二指肠溃疡的外科手术指征。

[单选题]在以下疾病中，超声波检查效果较差的是

输尿管结石

[单选题]当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时，内生肌酐清除率至少降低

50％