正确答案:
题目:男性,40岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹少,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合时有BellPhenomenon(贝尔现象)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断()
左三叉神经痛
解析:据患者典型的三叉神经分布区的发作性剧痛,查体无阳性神经系统定位体征,患者为左三叉神经痛。
[单选题]哪种病变可因酶系统障碍使构成髓鞘或轴索的必需成分缺乏而影响周围神经()
遗传代谢性疾病
[单选题]关于肋间神经痛的病因下列错误的是()
上呼吸道或肠道感染
[单选题]男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的()
积极查找病因,对因处理
解析:本例为老年男性患者,病程已2月。临床主要表现为左侧三叉神经运动支和感觉支都有损害,多见于占位病变压迫或癌肿转移引起。应该积极查找病因,以免贻误诊治。原发性三叉神经痛一般仅累及三叉神经感觉支,以1~2支受累多见,运动支功能不受影响,即不会出现咀嚼肌无力。因此,针对原发性三叉神经痛的处理是不适当的。
[多选题]坐骨神经痛可有()
坐骨神经压痛(+)
小腿外侧痛觉减退
足背外侧痛觉减退
踝反射减退或消失