正确答案: C

C．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

题目：男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰粘难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分类增高。血气分析检查结果为：pH7.56，PaO55mmHg，PaCO70mmHg，HCO48mmol/L，BE+23mmol/L。应考虑为()

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，68岁，发热，咳嗽10天。胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重，3天后胸部X线提示双肺浸润影，吸2升/分氧情况下，血气分析示pH7.36，PaO50mmHg，PaCO35mmHg。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音。

[单选题]女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，近1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO55mmHg，PaCO74mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为()

C．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

[单选题]关于呼吸机治疗目的下列哪一项不正确()

E．增加吸入氧浓度

[单选题]关于睡眠呼吸暂停综合征的分类，以下说法哪一种正确()

E．睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型

[单选题]老年慢性呼吸衰竭患者，呼吸表浅，嗜睡，需使用呼吸中枢兴奋剂时下列哪项是错误的()

D．各种原因所致的呼吸衰竭均为适应证

[单选题]慢性肺心病患者，近日来病情加重，头痛，嗜睡，动脉血气分析：PaO7.33kPa(55mmHg)，PaCO8.64kPa(65mmHg)，HCO20mmol/L，BE-2mol/L，pH7.34。应诊断为()

D．肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿

[单选题]对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒处理原则，最重要的是下列哪项()

E．增加通气量

[单选题]男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音；心率120次／分，血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）。

人工通气治疗

解析：根据临床资料和血气分析；可以判断患者为慢性呼吸衰竭，由于患者有神志障碍；而且PaCO2>70mmHg，说明有人工通气的指征；慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭，主要是肺泡通气不足，因此最有效的方法是改善通气。

[单选题]男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天；意识障碍。1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸因难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）