[单选题]正常儿童的尿液比重范围()
正确答案 :E
1.010~1.025
[单选题]治疗原发性肾病综合征的首选药物是()
正确答案 :E
糖皮质激素
[单选题]乙肝病毒相关性肾炎最常见的病理改变是()
正确答案 :E
膜性肾病
[单选题]10岁女孩,因尿频、尿急就诊,查尿常规:白细胞:10~20/HP,应首选何种治疗()
正确答案 :B
CoSMZ口服
解析:该病例应考虑为轻型下尿路感染,一般选用口服治疗。SMZ通过肾脏排泄,在尿中浓度较高,是较理想的治疗尿路感染的药物,庆大霉素在肠道中不吸收,主要作用于局部肠道,对尿路感染无作用。故应选B。
[单选题]十岁男孩因尿少,浮肿,洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛,并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个,现已痊愈。查体:BP21/15kPa(160/110mmHg),眼睑浮肿,下肢有轻度指压痕,尿蛋白+),RBC(++++),颗粒管型0~1/HP
正确答案 :
[单选题]11岁女孩,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。
正确答案 :
[单选题]肾炎型肾病()
正确答案 :E
尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血压增高
[单选题]女孩,12岁,发热伴眼睑水肿7天;尿蛋白+++,红细胞25~30/HP,血红蛋白88g/L,血白细胞4.2×109/L,血小板98×109/L.AS01:800,血BUN6.0mmol/L,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断()
正确答案 :D
狼疮性肾炎
解析:该病例病史基本符合急性肾炎,但尿蛋白偏高,肉眼血尿持续时间较久。急进性肾炎病情发展快,少尿、无尿、肾功能不全;IgA肾炎以反复发作肉眼血尿为特点,一般不水肿;遗传性肾炎以反复发作血尿为主,多伴有高频区耳聋或眼病;乙肝病毒相关性肾炎以蛋白尿表现为主,伴乙肝史。上述几种情况与患儿不符,本例为12岁女孩,除肾炎表现外还有发热,白细胞、血小板偏低,补体降低等,故狼疮性肾炎的可能性大。
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