正确答案: C
观察,定期复查
题目:男,45岁。体检发现抗HIV阳性,患者无任何症状。进一步检查,CD4+T淋巴细胞0.52×109/L,淋巴细胞总数2.0×109/L,血浆HIVRNA5000拷贝/ml。目前正确的处理是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]乙型肝炎潜伏期平均是()
3个月
[单选题]下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径()
粪-口途径
[单选题]下列各期,流行性出血热患者可出现"三痛"症状的是()
发热期
解析:流行性出血热临床表现:①发热期,特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症),颜面、颈、上胸潮红(三红征),球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。②低血压休克期,主要为中毒性内失血浆性低血容量休克的表现。③少尿期,血压上升、尿量锐减,出现少尿、无尿,甚至发生尿闭,重者尿内出现膜状物或血尿,此期常有不同程度的肾功能不全、酸中毒及电解质紊乱的表现。④多尿期,每日尿量增至2000ml即进入多尿期。⑤恢复期,肾功能逐渐恢复,尿量降至2000ml,血尿素氮、肌酐降至正常,症状逐渐消失,食欲增加,体力恢复。
[单选题]以下关于三期梅毒损害的描述错误的是:()
浅表性溃疡
解析:三期梅毒形成的溃疡有树胶肿性浸润硬结,破溃后形成的溃疡基底仍有硬固性浸润,破坏组织力大,愈合可形成瘢痕。
[单选题]生殖器疱疹主要有以下哪种病毒引起()
HSV-2
[单选题]患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0x1012/L.WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84umol/L。
解析:常见错误:第1题①选答"B",说明对病毒性肝炎与"钩体病"的临床表现及实验室检查不熟悉;钩体病的感染中毒症状更显著,常有头痛,全身肌肉关节疼痛,腓肠肌压痛,WBC升高,肾损害等临床表现;②选答"C",恙虫病除持续发热外,多有淋巴结肿大,皮疹,焦痂或溃疡。第2题如果错选,是由于上一题判断错误引起的。患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查,只要熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查,不难作出正确选择。
[单选题]患儿为8岁农村男孩,因"突起高热3天,昏迷、抽搐1天"于本年8月3日入院。现体温39.7℃,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。皮肤无淤点。两瞳孔不等大,左>右,光反应迟钝,颈有抵抗感。心率120次/分,双肺听诊正常。腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征(+)。
[单选题]患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为114.1×109/L,CD4+T淋巴细胞计数为0.4x109/L。
解析:第3题常见错误:①选答"A",对于本例而言,由于病人有发热、腹泻等症状,故适当静脉补充液体是恰当的对症治疗措施;②选答"D",胸腺肽为细胞因子,具有提高细胞免疫功能的作用,故对艾滋病的治疗有一定的作用。要点:本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合艾滋病的诊断。检测血清中HIV抗体有助于明确诊断。本病尚无清除HIV的方法,可加强一般治疗和对症治疗。使用病毒唑作抗病毒治疗无效。