[多选题]根据患者生化指标调整给药方案的方法有()
正确答案 :CDE
抗凝药-国际标准化比值
药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标
药物主要经肾脏排泄的药物-患者肌酐清除率
[单选题]男性,30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊,确诊为肺结核。医生的解释和忠告,下列哪项最重要()
正确答案 :E
坚持正规抗结核化疗
[多选题]关于胃食管反流病的药物治疗,下列说法正确的为()
正确答案 :ACDE
长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收,建议补充枸橼酸钙
反流性食管炎患者抑酸治疗为主,促动力剂不能起到治疗作用。
幽门螺杆菌(Hp)感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响
避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食
解析:本题考查胃食管反流病的药物治疗及用药注意事项。长期服用抑酸剂的不良反应有:降低钙吸收,引起骨质疏松和脆性骨折,社区获得性肺炎,肠道感染,维生素B和维生素C吸收障碍;法莫替丁可引起睡眠障碍、白细胞总数下降;反流性食管炎患者抑酸治疗为主,且强度和时间超过消化性溃疡,促动力剂不能起到治疗作用;幽门螺杆菌(Hp)感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效无影响;避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食。每餐8分饱,可在两餐之间加餐。
[单选题]急性肾盂肾炎的疗程通常是()
正确答案 :B
2周
[多选题]治疗良性前列腺增生症,常用的联合治疗方案为()
正确答案 :ABCD
特拉唑嗪和非那雄胺合用
索利那新和多沙唑嗪合用
坦索罗辛与依立雄胺合用
多沙唑嗪与度他雄胺合用
解析:本题考查良性前列腺增生症联合治疗方案。联合治疗方案有:①α1受体阻断剂和5α-还原酶抑制剂合用;②α1受体阻断剂与M受体阻断剂合用:同时拮抗下尿路α1肾上腺素能受体与胆碱能受体,从而达到协同作用。
[单选题]应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血,治疗时应选用()
正确答案 :C
叶酸+维生素B12
[多选题]叶酸缺乏原因包括()
正确答案 :ABCDE
偏食
甲状腺功能亢进症
小肠切除术后
氨苯蝶啶
柳氮磺胺吡啶
解析:本题考查叶酸缺乏原因。①摄入减少:以主食为主,少蔬菜和肉类食物的地区发生率高。老年人因口腔问题、偏食、限食、多重用药,也为高发人群。酗酒者摄入和肝储备减少。②需要量增加:a.生理状态:婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期女性:b.疾病状态:肿瘤、甲状腺功能亢进、慢性溶血、长期血液透析。③吸收障碍:a.疾病:腹泻,小肠疾病(如炎症、肿瘤、手术切除);b.药物相互作用:乙醇、柳氮磺胺吡啶、苯妥英可干扰叶酸吸收。④利用障碍:甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等能竞争性抑制二氢叶酸还原酶的作用,影响四氢叶酸的形成。苯妥英钠、苯巴比妥可能增加叶酸的分解或者抑制DNA的合成。
[单选题]下列药物中,不属于抗风湿药的为()
正确答案 :B
西磺舒
解析:本题考查治疗类风湿关节炎的常用药物。分为五大类:非甾类抗炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药(DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素和植物药。常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤、环孢素。
[多选题]骨性关节炎全身使用非甾体抗炎药的用药原则为()
正确答案 :ABCE
用药前进行风险评估
剂量个体化
尽量使用最低有效剂量
用药3个月,根据病情选择检查肝肾功能
[单选题]艾滋病的传播途径不包括()
正确答案 :C
消化道传播
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