正确答案:
题目:男性患者,28岁。近2年反复发作左下肢,红、肿、痛、热,用抗生素可缓解。查体:二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音,左下肢肿胀,压之无痕,局部皮肤发红、皮温高,右下肢无异常。其肿胀的原因是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,53岁,有近30年的放射线工作史。经常感冒,全身乏力,查末梢血白细胞20×109/L,经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤,最可能的正确诊断是()
小淋巴细胞性淋巴瘤
解析:在WHO分类中,B细胞慢性淋巴细胞性白血病(B-CLL)和小淋巴细胞性淋巴瘤为同一疾病的不同时相。该病好发于青年男性,肿瘤侵及骨髓和周围血液,伴或不伴有淋巴结的累及,肿瘤为弥漫性小淋巴细胞增生,其周可见增殖中心由幼稚淋巴细胞和副免疫母细胞组成。免疫组化标记为CD5和CD23表达,CD10不表达,12号染色体三体型。
[单选题]女性,16岁,下颌淋巴结肿大月余,经口服消炎药及外敷中药治疗无明显好转入院切除活检。淋巴结2.5cm×1.8cm×1.5cm,包膜较完整,切面灰红实质性。镜下大小相近的滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区,无坏死。正确的诊断是()
解析:淋巴结以结节样增生为特征的疾病,需要分辨是肿瘤性和反应性。滤泡性淋巴瘤是无生发中心的肿瘤性滤泡,表达CD10和Bc1-2,反应性的滤泡中心不表达Bc1-2,这是一个很有鉴别诊断意义的标记物。由于肿瘤性滤泡是由中心细胞和中心母细胞组成,故应与其他小细胞的淋巴瘤鉴别。该型淋巴瘤随着分级的增高,中心母细胞数量的增多,可转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤。
[单选题]水肿伴大量蛋白尿常见于()
A.肾源性水肿B.营养不良性水肿C.局部静脉血栓形成D.局部淋巴回流受阻E.甲状腺功能低下
[单选题]正常淋巴结大小()
A.0.2~0.5cmB.0.6~0.8cmC.0.9~1.2cmD.1.3~1.5cmE.1.6~1.9cm
[单选题]巨脾见于下列哪种疾病()
[单选题]患者,女,29岁,左锁骨上淋巴结肿大半年,活检淋巴结结构破坏,在炎性背景下,见许多直径15~45μm的双核或多核瘤巨细胞,胞质丰富染色质沿核膜聚集呈块状,核膜厚,有的双核细胞双核面对面排列,彼此对称。