正确答案:
题目:患者女,48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时,误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍,间断抽搐。既往史无特殊。体格检查:T38℃,P120次/min,R24次/min,BP110/70mmHg。意识不清,间断抽搐。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹部平坦,肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是()
氟马西尼
[单选题]百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于()
40mmHg
[多选题]关于有机磷的代谢和排泄,下列叙述不正确的是()
在体内蓄积,毒性持久
肝内氧化产物不如原来毒性强
肝内水解产物比原来毒性强
经皮肤、呼吸道吸收,不经胃肠道排泄
[多选题]与一氧化碳中毒症状有关的是()
空气中一氧化碳的浓度
与一氧化碳接触时间长短
患者中毒前的健康状况
中毒时体力活动情况
[多选题]患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。
[单选题]女性患者,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次/分。最有价值的检查是()
胆碱酯酶活性
解析:本患者有情绪问题,被别人发现昏迷而入院,房间发现农药瓶,有呕吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈碱样症状,以及面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动等烟碱样症状,应考虑有机磷中毒。某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者,其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛,继之腹泻,呈血水样,一日10余次,少数人有脓血便,里急后重不明显。除恶心、呕吐外,少数人有畏寒、发热(37.5~40℃)、乏力、脱水等现象,所有患者均在同一宾馆就餐,初步诊断为食物中毒。