正确答案:
题目:患者男性,70岁。右股骨开放性骨折,经基层医院清创、复位术后42小时,出现高热,脉快,且伤口渗出大量恶臭液。体检:T39℃,血常规示:WBC17×109/L,N0.8,X线检查示软组织间有积气。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女婴,11个月。5天前出现发热、流涕、畏光、干咳,体温逐渐升高,昨天面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始嗜睡、气促而就诊。体查:T40.5℃,P168次/分,皮疹密集,结膜充血,颊黏膜充血、粗糙、可见白色膜状物,心音减弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下1cm,脑膜刺激征(-)。下列诊断最有可能的是().
重型麻疹合并肺炎
解析:患者有明显的麻疹体征和临床表现,不难诊断,但患者呼吸急促,肺部出现细湿啰音,可推断其存在肺炎。
[单选题]溶菌酶对革兰阴性菌杀菌作用弱,主要是因为().
有外膜保护
[单选题]患儿,4岁。发热3天,伴咳嗽、流涕。查体:眼结膜充血,第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点,外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2~4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围,淋巴细胞偏高。
[单选题]患者男性,20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹,脾肋下1cm。外一斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性,凝集效价1:160。
[单选题]用于培养深部真菌,使二相性真菌呈酵母型的培养基是().
脑心葡萄糖血琼脂
解析:真菌的分离培养常需加入一些选择性抑制剂。尿素琼脂用于鉴别酵母菌和类酵母菌,如石膏样毛癣菌和红色毛癣菌。脑心葡萄糖血琼脂用于培养深部真菌,使二相性真菌呈酵母型。马铃薯葡萄糖琼脂用于观察真菌菌落色素,以鉴别真菌。皮肤真菌试验培养基用于分离皮肤真菌。沙保弱培养基广泛用于深浅部真菌的常规培养。
[单选题]用于T(2BS平板的阳性质控菌株是().
副溶血弧菌
[多选题]患者,48岁。主诉于12小时前因食不洁冷冻鱼类食品后,出现腹痛、腹泻,伴轻度乏力,体检:T37.2℃,P78次/分,R16次/分。实验室检查:WBC10.8×109/L,N0.84,10.16。大便常规:RBC(+++)/HP,WBC3~9/HP,大便隐血(+)。