正确答案: D

血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度

题目:患者男性,42岁,因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月,并每周行血液滤过1次,促红细胞生成素皮下注射已4个月,除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制,但贫血明显,Hb6.5g/dl。为寻找贫血原因,应尽快行下列哪项检查()

解析:血液透析患者在补充促红细胞生成素时,如效果不佳应首先考虑体内有无缺铁。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为()
  • 肾静脉

  • 解析:肾病综合征易发生血栓、栓塞并发症.以肾静脉血栓最为常见,发生率为10%~50%,肺血管血栓、栓塞,下肢静脉、下腔静脉、冠状血管、脑血管血栓也不少见。

  • [单选题]大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是()
  • 水、钠潴留,血容量扩张

  • 解析:大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是水、钠潴留,使血容量扩张,而血浆肾素活性增高与前列腺素分泌减少也部分有关,但不是主要原因。

  • [单选题]慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是()
  • 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症

  • 解析:血磷升高,与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织,使血钙降低,同时可抑制近曲小管产生骨化三醇,进一步降低血钙;而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH,后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内,只在肾衰中晚期(GFR

  • [单选题]急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用()
  • 安体舒通

  • 解析:安体舒通为保钾利尿剂,尿量甚少时慎用或不用,避免引起体内钾潴留。

  • [单选题]男,28岁,水肿、少尿1周,2周前有“感冒”史,BP:150/90mmHg,Hb80/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++),尿RBC15~20个/HP,血肌酐384μmol/L,B超左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是()
  • 肾穿后再定方案

  • 解析:本病临床表现可能为急进性肾炎,为急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化,无论是否达到少尿型急性肾衰竭,疑及本病时应及时进行肾活检,若病理证实为新月体肾炎,除外其他系统性疾病,诊断成立后尽快进行强化治疗。

  • [单选题]女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。

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