正确答案:

题目：患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（）

[单选题]肝颈静脉回流征阳性是指（）

[单选题]关于急性心肌梗死后心律失常的处理措施不妥的是（）

[单选题]高血压急症治疗快速降压应选用的药物是（）

硝普钠

[单选题]患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。

[单选题]硝普钠的作用机理是（）

[单选题]临界高血压是（）

[单选题]风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是（）

二尖瓣

[单选题]硝苯地平治疗变异型心绞痛的作用原理是（）

扩张周围血管，解除冠状动脉痉挛，抑制心肌收缩力，减少心肌耗氧量

解析：本组题考查心绞痛的药物治疗。阿替洛尔（氨酰心安）属于β受体阻滞剂，其通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量，并且可以使非缺血区冠状动脉阻力增加，血液流向缺血区的冠状动脉，从而改善心肌缺血区供血。硝苯地平属于钙离子拮抗剂，其抗心绞痛的作用机制主要是在扩张周围血管，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量的同时，能够解除冠状动脉痉挛，因而对变异型心绞痛效果好。阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是抗血小板聚集，防止血栓形成。