[单选题]男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有发绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是()
正确答案 :A
A.PaO2降低,PaCO2升高B.PaO2正常,PaCO2升高C.PaO2升高,PaCO2正常D.PaO2升高,PaCO2升高E.PaO2正常,PaCO2降低
解析:根据临床资料,患者存在低氧血症,慢性支气管炎肺气肿病情加重,常引起通气和换气障碍,除引起低氧血症外,很容易出现二氧化碳潴留。
[单选题]关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是()
正确答案 :A
Ⅳ级FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭
解析:COPD严重程度分级:Ⅰ级FEV1/FVC
[单选题]下列支持胸水漏出液的诊断是()
正确答案 :A
A.胸水比重1.008B.血性胸水C.胸水LDH500U/LD.胸水细胞数1000×109/LE.ADA>50U/L
[单选题]男性,25岁。10天前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天来痰中带血,胸痛,血象:WBC25×109/L,N91%,胸片示两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为()
正确答案 :A
金黄色葡萄球菌肺炎
解析:患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎,X线特征为:多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。
[单选题]男性,72岁。既往高血压,冠心病,此次入院诊断心功能不全,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液
正确答案 :D
漏出性胸腔积液
解析:乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。
[单选题]按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为()。
正确答案 :B
全小叶型、小叶中央型、混合型
[单选题]哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级()。
正确答案 :E
3个月
[单选题]对MRSA引起的肺炎首选抗生素是()。
正确答案 :D
万古霉素
解析:对MRSA引起的肺炎应选用的抗生素包括:万古霉素,利奈唑胺,替考拉宁。
[单选题]抑制哮喘气道炎症的首选药物是()。
正确答案 :D
糖皮质激素
[单选题]男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。
正确答案 :
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