正确答案: D
低血容量性休克
题目:患者男,28岁,Ⅱ度烧伤,烧伤面积65%,口渴明显;P110次/min,BP80/60mmHg;尿量30ml/h;ECG:心律不齐。该患者的诊断应考虑()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]符合休克代偿期临床表现的特点的是()
血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少
解析:休克代偿期,由于儿茶酚胺释放、肾素-血管紧张素分泌增加等,使心跳加快,心排出量增加,并选择性地使外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,病人主要表现为心率加快和脉压缩小,而血压和尿量变化不大。
[单选题]男性,49岁,因急性腹膜炎手术治疗后第2天,BP80/56mmHg,心率130次/分,CVP1.18kPa(12cmH2O),血pH7.33,此时的治疗应首选()
应用强心剂
解析:病人血压低而CVP高,提示心功能不全或血容量相对过多,应首先给予强心剂改善心功能,增加心输出量,并应用扩血管药物、限制输液量和速度,避免急性肺水肿或左心衰等并发症。
[单选题]失血性休克的临床表现,下列哪一项是错误的()
CVP>8cmH2O
[单选题]休克患者使用血管扩张药的必备条件是()
补足血容量
[单选题]休克代偿期的临床表现()
血压稍升高,脉搏快,脉压减小
[单选题]男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。
[单选题]男性,53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音。术后保留尿管,引流尿量25ml。实验室检查:RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。
[单选题]男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。