正确答案: D

类风湿关节炎

题目：内分泌代谢性疾病不包括（）。

解析：类风湿关节炎（RA）是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]浸润性突眼才具有的表现是（）。

视野缩小、复视

[单选题]患者，女，52岁，2型糖尿病病史半年，是一位体态肥胖的患者，运动治疗护理不正确的是（）。

患者运动可以安排在餐后进行

[单选题]患者，女，46岁，自诉全身乏力，心慌，每日大便3～4次，诊断为甲状腺功能亢进，经治疗后症状好转，患者自行停药，半年后心率加快，上述症状重复出现。护士应告知患者抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是（）。

1～2年

[单选题]患儿，女，3个月，诊断“维生素D缺乏性佝偻病初期”，此患儿主要症状是（）。

神经精神症状

[单选题]下列关于甲状腺制剂治疗甲状腺功能减退症的指导，正确的是（）。

长期服用

[单选题]使用胰岛素治疗过程中，应告之患者警惕（）。

低血糖发生

解析：使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕低血糖发生。

[单选题]单独使用没有降血糖作用的药物是（）。

二甲双胍

解析：二甲双胍有轻度胃肠反应，少数病人有腹泻、肝功能损害，停药可恢复。双胍类药物单独应用极少引起低血糖，与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险。第二代磺脲类药物有格列本脲（优降糖）、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等，用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易发生低血糖反应。

[单选题]患者，女性，45岁，有甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

[单选题]肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是（）。

大剂量地塞米松抑制试验

解析：过夜地塞米松抑制试验是了解肾上腺皮质功能是否正常的筛选试验。小剂量地塞米松抑制试验用于提示存在皮质醇增多症。大剂量地塞米松试验用于鉴别库欣综合征的病因。在库欣综合征患者，因肾上腺皮质肿瘤引起的高皮质醇血症已在很大程度上抑制了垂体促肾上腺皮质激素的分泌，再给予外源性糖皮质激素，也不会对促肾上腺皮质激素分泌有多大影响，血、尿皮质醇亦变化不大。而大剂量地塞米松对垂体病变引起的库欣综合征会有一定抑制作用，使垂体促肾上腺皮质激素分泌减少，皮质醇分泌也相应减少，抑制率多能达到>50%。故选E。避错：本题选项中C、D、E都出现了地塞米松抑制试验的被选项，那么正确答案应在这三项中，故考生应知道各类地塞米松试验的临床意义。A和B都是诊断库欣病的实验室检查。