正确答案:

题目：26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120／80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超：胎儿BPD9．2cm、FL7．0cm、羊水平段4．2cm。胎心142次／分。

解析：心功能分级，Ⅰ级：一般体力活动不受限制。Ⅱ级：一般体力活动轻度受限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状。Ⅲ级：一般体力活动明显受限制，休息时无不适，轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难，或既往有心力衰竭史者。Ⅳ级：一般体力活动严重受限制，不能进行任何体力活动，休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。本例属心功能Ⅱ级。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]妊娠肝脏生理变化的叙述正确的是（）.

凝血因子增加

[单选题]妊娠合并肝炎产后的正确处理是（）.

注射维生素K预防出血

[单选题]妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是（）.

心衰与感染

[单选题]关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是（）.

应缩短第二产程

[单选题]早期妊娠心脏病患者，下列选项中不是终止妊娠指征的是（）.

阵发性室上性心动过速

[单选题]病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的？（）

临产期间应及时加用肝素预防DIC发生

解析：妊娠晚期严密监测凝血功能，伴有DIC者严密监护可酌情使用肝素，但产前4小时至产后12小时内不宜使用肝素钠，以免发生产后出血。

[单选题]妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括（）.

右侧输卵管妊娠

解析：早期妊娠时，妊娠合并阑尾炎应与右侧输卵管妊娠相鉴别。