• [单选题]产科出血是指何时女性生殖器官的出血
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:产科出血是指妊娠,分娩或产娠期女性生殖器官的出血。

  • [单选题]关于产科出血治疗下列哪项是正确的
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:产科出血时,倘若出血性休克时间短暂,出血来自血循环;倘若低血压时间较长,细胞外液转移到血管内和细胞内,可造成细胞内钠、水增加,细胞外钾升高.。为了使患者尽快恢复血容量,应首选晶体液,等渗盐水输注,再予以输注胶体液,包括::新鲜冰冻血浆,5%白蛋白和羟乙基淀粉等。为了确保红细胞携氧和供氧能力,需输注红细胞悬液,以维持血细胞容积在0.27-0.33.一般扩容液剂量必须超过失血量2-3倍,尤其是第一小时的输血量必须至少是失血量的40%,这样才能确保抢救成功率。

  • [单选题]关于妊娠合并缺铁性贫血应用输血治疗下列哪项是不正确的
  • 正确答案 :B
  • 血红蛋白<100g/l应及时输血

  • 解析:妊娠合并缺铁性贫血时,倘若症状者应及时补铁治疗,通常孕妇合并缺铁不需要输血,倘若严重贫血或即将分娩未及时治疗者(血红蛋白

  • [单选题]妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法有
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法,包括:(1)输注浓缩血小板8-10单位/次或单采血小板2单位/次(2.0-2.5x1011/单位),由于患者血循环中有抗血小板抗体,输入的血小板很快被破坏,故血小板计数无明显增加,但可使毛细血管营脆性得到改善从而减轻出血。输入的血小板有效作用为1-3天。(2)静脉输注丙种球蛋白(IVIG)后5-10天内血小板数可升高,且能维持数天。严重出血者可同时输注血小板。(3)血浆置换:应用血浆置换机行血浆置换术,每天血浆置换量3000ml,连续3-4天。倘若血小板计数明显减少处于分娩期或急需施行剖宫产术时,应采取联合治疗方式:术前首先给予单次冲击量强的松500mg/m2,接着行血浆置换,而后再给予静脉丙种球蛋白输注400mg/kg,并输注适量同型血小板悬液或单采血小板。此联合治疗可减少抗体的生成,去除已形成的抗血小板抗体,使血液中血小板数量增加,减少出血,增加了分娩或剖宫产的安全性。

  • [单选题]一般情况下,小儿输血速度宜为
  • 正确答案 :A
  • 1ml/min

  • 解析:一般情况下,小儿以全血10-20ml.kg/次,0.5-1.5ml/min输入,必要时24小时后可重复输入。对严重急性溶血或大量失血,应迅速足量输入,必要时行中心静脉插管输注。

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