正确答案: B

牛眼征

题目：患者，女，82岁。上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。下列出现的影像学征象有助于肝转移瘤的诊断的是（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，女，15岁。反复发作黄疸、胆道感染，行CT检查如图所示。该患者结合临床和影像应考虑（）

[单选题]患者，男，33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，体温38℃以上，白细胞计数18×109/L，腹痛、腹胀，大便3～5次/天，伴下坠感。应考虑是（）

盆腔脓肿

解析：患者为阑尾切除术后，故目前的临床表现多与该手术有关。而肠炎或菌痢可有腹泻和直肠刺激症状，但与手术无关；膈下脓肿可有发热、白细胞计数增高、腹胀腹痛，但一般无直肠刺激症状；切口感染可有发热，切口局部红肿，但一般无腹胀腹痛及直肠刺激症状，故均予以排除。因此考虑该患者体温升高，伴直肠刺激等症状，最大可能是并发盆腔脓肿。其发生原因为：阑尾穿孔后，肠内容物顺右髂窝流入盆腔；术后半卧位，也有部分腹腔渗液流入盆腔，盆腹膜的吸收能力比上腹差，故易积聚盆腔形成脓肿。

[单选题]急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是（）

右下腹固定压痛

解析：右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征；当腹痛尚未转移至右下腹前，右下腹已有固定压痛，对诊断具有重要意义。这也是诊断阑尾炎的重要方法。其他选项都无特异性。

[单选题]男性，50岁，食管中段癌。进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2周。体格检查：消瘦，脱水，左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结，不能活动。首选治疗为（）。

食管内置管术或胃造瘘术