正确答案: C
3天
题目:手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因()
解析:术后疼痛,麻醉消失时最甚,24小时达高峰,第3日基本消失。
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[单选题]男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是()
立即输血等术前准备,行开胸止血
[单选题]创伤后,用于肌肉、骨端渗血的止血方法是()
填塞
解析:填塞用于肌肉、骨端等渗血。
[单选题]轻度或中度高血压患者,手术前应使血压()
维持原水平
解析:轻度或中度高血压患者手术前后血压维持原水平,能维持组织器官的正常灌流,如使血压突然下降会引起不良反应。
[单选题]无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过多少()
1000ml
解析:手术后发生尿潴留的常见原因为:全麻或腰麻后排尿反射受抑制;直肠肛门手术后疼痛致膀胱括约肌痉挛;病人不习惯卧床排尿等。处理方法有诱导排尿、改变体位、给予止痛剂、局部热敷、针刺疗法或必要时在严格无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过1000ml,否则留置导尿管。
[单选题]关于术后发热叙述不正确的是()
发热后要紧急应用退热药物
解析:发热可能是术后最常见的症状,可能的原因是感染、致热原、脱水等。术后24小时以内发热,常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应。术后3~6日的发热,要警惕感染的可能。一般要慎重应用退热药,防止掩盖病因。应用退热药物或物理降温法对症处理外,更重要的是应从病史和术后不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析,可进行如胸部X线片、创口分泌液的涂片和培养、血培养、尿液检查等,明确诊断并作针对性治疗。
[单选题]男,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg,P120次/分,R38次/分,血气分析示:PaO50mmHg,SpO80%。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区,听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。