[单选题]男，16岁。乏力，食欲减退，黄疸进行性加深10d，神志不清1d。查体：明显黄疸，烦躁不安，皮肤瘀斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7～8肋，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255μmol/L，ALT200U/L，凝血酶原活动度28%，诊断应考虑（）

正确答案 ：B

急性重症肝炎

[单选题]下列各项，不属急性重型肝炎典型表现的是（）

正确答案 ：C

肝肿大

解析：考点：1．急性肝炎分为急性黄疸型肝炎，临床表现分为黄疸前期、黄疸期和恢复期；急性无黄疸型肝炎。2．慢性肝炎有轻、中、重度的不同。3．甲型肝炎肝脏病变表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。乙型肝炎对肝细胞的损害主要是通过免疫应答造成。急性肝炎的肝脏病理表现以气球样变最常见；慢性肝炎的病理改变主要有炎症、坏死和纤维化。

[单选题]引起艾滋病肺部感染最常见的病原体是（）

正确答案 ：

解析：考点：1．引起艾滋病(AIDS)的病原体是人类免疫缺陷病毒(HIV)，是一种RNA病毒。该病毒不耐酸。2．艾滋病患者和无症状HIV感染者都是传染源，血液、精液和阴道分泌物能传播HIV。3．AIDS可通过性传播、血液或血液制品传播，其中包括器官或组织移植传播、母婴传播。4．人群对本病普遍易感。目前我国已进入艾滋病的快速增长期。5．HIV可致辅助性T淋巴细胞等免疫系统的细胞出现溶解或死亡，或出现功能缺陷。AIDS的病理改变可分为淋巴、造血组织和神经系统的原发病变，是病毒直接引起的；另一类是免疫功能障碍引起的机会感染和恶性肿瘤。

[单选题]我国流行性脑脊髓膜炎当前主要流行菌群是（）

正确答案 ：A

A.A群为主，B群次之，C群局部地区出现B.B群为主，A群次之C.C群为主，D群次之D.C群为主，B群次之E.D群为主，A群次之

[单选题]目前认为志贺菌致病必须具备的条件是（）

正确答案 ：

解析：作为细菌性痢疾致病菌的志贺菌致病必须具备的三个条件是：①具有介导细菌吸附的脂多糖抗原；②具有侵袭上皮细胞并在其中繁殖的能力；③侵袭繁殖后产生毒素的能力。

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