正确答案:

题目：男性，30岁，近10年反复咳嗽、咯脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未做系统体检。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，35岁。婚后10年不育，检查发现精子运动差。因伴有反复咳黄脓痰和间断咯血，要求进一步检查和确诊。下列哪一项检查最有意义（）

高分辨计算机体层摄影（HRCT），以了解有无支气管扩张

解析：此例表现提示纤毛包括精虫鞭毛功能障碍，即所谓"不动纤毛综合征"。因纤毛功能障碍，呼吸道清除机制削弱，导致反复呼吸道感染，极易并发支气管扩张，HRCT检查有助于确定其支气管扩张的存在。

[单选题]女性，45岁。反复发作性咳嗽伴大量脓痰和咯血近30年来院就诊，体检见患者显著气急和紫绀，两下肺闻及湿啰音。血气分析示PaO6．7kPa（50mmHg）。诊断支气管扩张症。关于低氧血症的机制下列哪一种是本病特有的（）

支气管静脉与肺静脉分流

解析：支气管扩张患者支气管血管高度扭曲、扩张，血流量增加，并出现与肺循环之间的分流。正常情况下部分支气管静脉血流不进入右心和肺循环。直接汇入肺静脉系统。当支气管静脉血流量增加时，其与肺静脉间的掺杂亦相应增加。

[单选题]支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是（）

婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染

[单选题]对支气管扩张最有确诊价值的检查是（）

支气管造影术

[单选题]女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是（）

支气管扩张

[单选题]支气管扩张最有意义的体征是（）

局限性湿啰音

[多选题]支气管扩张时为了保持呼吸道引流通畅可采用（）

用生理盐水稀释痰液

祛痰药

支气管纤维镜吸痰

体位引流

支气管舒张药

[多选题]支气管扩张手术治疗的适应症（）

反复呼吸道急性感染或大咯血

全身情况良好的患者

病变部位局限在一叶或一侧肺组织

经药物治疗不易控制