正确答案: E

宫腔镜

题目：人工剥离胎盘术术前准备不包括（）

解析：人工剥离胎盘术术前应向患者解释手术有关知识，做好输血输液准备，术后对宫缩不良者及时按摩子宫并注射宫缩剂。不需要宫腔镜辅助，故选择E。

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[单选题]患者女性，30岁。孕1产1，孕39周，因第二产程延长行会阴左侧后-侧切开术及产钳助产术，经阴道分娩一男活婴，胎盘、胎膜娩出完整。产后检查：宫底脐下1指，血压110/80mmHg。产后1小时，患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道出血量不多，色暗红，有凝血块，宫底脐上1指，软，血压80/50mmHg。首先考虑的疾病是（）

宫腔内隐匿性出血

解析：血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内者，宫底可升高，按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩，可促使胎盘和淤血排出。该患者的病史信息显示患者分娩后子宫收缩可，产后1小时子宫收缩变差，阴道出血量不多，但血压下降，首先应考虑宫腔内隐匿性出血。

[单选题]某产妇自然分娩，产后第3日突然畏寒，体温40℃，下腹部压痛（+）、反跳痛（+），腹肌紧张如板状

[单选题]患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术

[单选题]患者女性，5岁。在玩耍时不慎骑跨在栏杆上出现阴道流鲜红色血液。

[单选题]患者女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，Bp120/70mmHg，P90次／分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。

[单选题]患者女性，25岁。孕1产0，孕40周，宫口开全2小时，胎膜已破，先露头，S+2，宫缩持续30～40秒，间歇4～5分钟，胎心130次／分。产妇一般情况较好。

[单选题]患者女性，26岁。2年前开始痛经，进行性加重，伴性交痛，为（）

子宫内膜异位症

解析：1.患者为育龄妇女，发病时间为分娩后，此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短，因此符合排卵性功血的表现。2.因行刮宫术后发生闭经，因此符合继发性闭经的诊断。3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征4.患者为继发性痛经，痛经特点是进行性加重，并有器质性改变，最可能为子宫内膜异位症。5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道，属于原发性闭经。

[单选题]胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为（）

胎头拨露

解析：第1、2、3题表述的分别是分娩、胎头拨露和衔接的概念。选项B胎头着冠是指在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨盆出口。选项D分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。

[单选题]完全流产的处理（）

可不需特殊处理

解析：先兆流产的处理原则是卧床休息，禁止性生活，减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊，尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象，一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出，处理前应做凝血功能检查。