正确答案: D
思维贫乏、情感淡漠、生活懒散
题目:精神分裂症单纯型()
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[单选题]患者男,27岁。既往精神状态正常,最近半年经常使用"摇头丸",近一周出现明显异常,说看见奇怪的东西,觉得周围的人要害他,为此紧张不安,不敢出门。此患者目前最可能的诊断是()
苯丙胺所致精神病
解析:摇头丸的主要成分是苯丙胺,部分使用者可出现精神障碍,主要表现在意识清楚的状况下出现幻视,敏感多疑,关系、被害妄想。往往在服药期间出现,患者既往正常,所以目前最可能的诊断是苯丙胺所致精神病。当然,要彻底排除精神分裂症或分裂样精神障碍,则需要看患者的治疗反应或随访观察。
[单选题]慢性酒精中毒不出现()
病理性醉酒
解析:记忆障碍是酒精依赖者的特有症状之一,称为柯萨可夫综合征,故不选A。严重的慢性酒精中毒病人,如突然断酒,大约在48小时后出现震颤谵妄,故不选B。慢性酒精中毒可导致戒断综合征,故不选C。慢性酒精中毒患者可有病理性嫉妒,故不选E。慢性酒精中毒有长期大量饮酒史,故病理性醉酒并非慢性酒精中毒的特点,本题选D。
[单选题]最易出现锥体外系不良反应的药物是()
利培酮
解析:抗精神病药的锥体外系不良反应与药物阻断黑质-纹状体通路DA受体有关,主要表现为类帕金森症、急性肌张力增高等。利培酮为5-HT和DA受体拮抗剂,大剂量使用时易发生锥体外系不良反应。喹硫平、氯氮平不发生锥体外系反应,舒必利、奥氮平发生率低,故题1选C。粒细胞缺乏是抗精神病药物的严重不良反应之一,氯氮平引起较为多见,发生约为1%~2%,为其他抗精神瘸药物的10倍。白细胞计数
[单选题]无明显诱因慢性起病,病程持续进展,有精神衰退现象()
精神分裂症预后较差的有关因素
[单选题]22岁男性,大学二年级学生,近1年来听课发愣,不作笔记,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时。病人5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清,卧床不动不语,针刺其身体无反应,肌张力增高,令病人张嘴,反把嘴闭得更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。最有效的治疗措施是()
抗精神病治疗(舒必利)