正确答案:

题目：男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次／分，R12次／分，BP110／70mmHg。发育正常，营养一般，神志清楚可合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹显饱满，无腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次／分。肛门指诊未及异常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性肝癌中的微小肝癌是指（）

[单选题]患者.女，49岁，高热、寒战.右上腹疼痛.食欲减退、乏力、腹胀，经检查肝大，应考虑（）

A.肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化伴门静脉高压D.继发性肝癌E.肝包虫病

[单选题]下列静脉血管，经过肝正中裂内的是（）.

肝中静脉

解析：正中裂内有肝中静脉通过。

[单选题]关于原发性肝癌的放射介入治疗，下列错误的是（）.

重度黄疸、腹水仍可采用本法

[单选题]原发性肝癌主要转移的部位是（）.

肝内

解析：原发性肝癌主要通过血行肝内转移，亦可通过淋巴道转移到肺、肝门淋巴结、左锁骨上淋巴结等。亦可出现腹腔种植性转移。

[单选题]下列关于胆道系统的叙述，错误的是（）.

胆汁全部由肝细胞分泌

[单选题]阿米巴肝脓肿诊断的临床证据不包括（）

脓液稀薄

解析：除脓液稀薄外，以上皆为阿米巴肝脓肿的临床证据。

[单选题]不属于肝棘球蚴病的临床特征是（）

常为多发性，侵及两肝

解析：肝棘球蚴病通常是单发的多见。