正确答案: A

肾静脉

题目：肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于（）。

解析：肾病综合征时体内凝血和纤溶系统可有如下变化：①纤维蛋白原增高；②血浆中第V、w凝血因子增加；③抗凝血酶Ⅲ下降；④血浆纤溶酶原的活性下降；⑤血小板数量可增加，其黏附性和聚集力增高。其结果可导致高凝状态，并可发生血栓栓塞并发症，其中以肾静脉血栓形成最为常见，其次为冠状动脉、肺动脉等。故选Aa

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是（）。

大量蛋白尿

解析：贤病综合征（nephroticsyndrome，NS）是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床特点：三高一低，即大量蛋白尿（≥3.5g/d）、水肿、高脂血症，血浆蛋白低（≥30g/L），病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现，大量蛋白尿是始动因素。故选C。

[单选题]用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（）。

微小病变型肾病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎

解析：微小病变型肾病90%病例对糖皮质激素治疗敏感；免疫性急性间质性肾炎，一般去除过敏原后，轻症患者可自行缓解，重症宜用糖皮质激素；狼疮性肾炎一般用大剂量的糖皮质激素治疗。故选B。

[单选题]关于尿路结石预防机制，以下正确的是（）。

别嘌呤醇可使尿酸形成减少

[单选题]患者，男，32岁，3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷。现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是（）。

肾挫伤

解析：肾挫伤一般症状轻微，可自愈；肾部分裂伤，伤到的是实质部分则可致肾周血肿，伤到的是肾盂、肾盏黏膜则可致血尿；肾全层裂伤则可引起广泛的肾周血肿、血尿和尿外渗，出现明显的腹膜炎症状；肾蒂断裂则表现为无尿、腹膜炎症状；肾蒂伤伴输尿管损伤则血尿明显，尿外渗引起明显腹膜炎症状。该患者受伤部位及伤后轻微的临床症状考虑本病，故选A。