正确答案: BDE
B.女性、消瘦、营养不良 D.腹壁松弛 E.从事久站久立职业
题目:肾下垂常见的原因有()
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学习资料的答案和解析:
[多选题]患者男性,71岁。10年前无明显诱因发现血压增高,血压最高达160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗,血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳,波动在150~180/95~110mmHg之间,伴有头晕头痛及乏力不适,偶有心悸,无胸闷胸痛,有口渴夜尿增多史,夜尿3次/晚,无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查:提示双侧肾脏大小正常,左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年,20支/d。查体:血压180/100mmHg,上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢无凹陷性水肿,左足背动脉搏动减弱,右足背动脉搏动正常。为进一步明确高血压低血钾的原因,对该患者有意义的功能性检查是()【提示】实验室检查:血肌酐94μmol/L,钾2.92mmol/L。
血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)
卡托普利抑制试验
卧立位醛固酮试验
肾素活性测定
[多选题]患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适,活动后无改变,不伴血尿,于外院血生化检测发现"血肌酐升高",诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊,复查血肌酐500μmol/L,超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年,口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服药物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治疗。该患者下一步较为合理的治疗措施是()
血液透析
服用激素三苯氧胺等药物
留置双侧D-J管