正确答案:

题目:女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,27岁。肾移植术后3个月,近日出现低热、呼吸困难,无明显咳嗽症状。X线检查:双肺间质性肺炎。血常规:WBC3.5×109/L,RBC3.35×1012/L,Hb90/L,血清肌酐125μmol/L,痰细菌培养(-),血清CMV-Ag阳性。首先考虑的肾移植并发症为()
  • 巨细胞病毒性肺炎


  • [单选题]主要由T细胞的免疫反应所致,通常发生在移植术后4天~2周左右出现,见于()
  • 急性排斥反应

  • 解析:超急性排斥反应中移植器官在血管吻合接通后24小时,甚至数分钟内被破坏,切面可见严重的弥漫性出血。加速血管排斥反应原理也是体内存在预存抗体,与超急性排斥反应不同点是反应相对较弱。急性排斥反应主要是由于T细胞的免疫反应所致,通常发生在移植术后4天至2周左右,80%~90%发生在移植术后1个月内,并往往在几周至术后一年内多次重复出现。慢性排斥反应免疫损伤主要形式是血管慢性排斥,表现为血管内皮损伤,以及非免疫损伤机制所致的组织器官退行性变。实现供者特异性免疫移植,而同时完整保留受者免疫系统的全部功能,就是移植耐受。

  • [单选题]关于慢性排斥反应的特点,下列错误的是()。
  • 组织学病理可见管壁纤维素样坏死


  • [单选题]供肾低温保存的最佳温度是()。
  • 4℃


  • [单选题]下列哪种免疫抑制剂具有抗肿瘤作用()。
  • 雷帕霉素


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