正确答案: E

应激状态时可导致TSH假性减低

题目：关于血清TSH的检测正确的是（）.

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[单选题]下列原因可造成血尿素含量增高，不包括（）.

急性黄色肝萎缩

解析：尿素主要在肝脏合成，通过肾脏排出。血容量不足，会影响尿素从肾小球滤过，并且血容量不足可促进抗利尿激素分泌，增加原尿中尿素重吸收，显著升高血尿素。休克（肾脏灌注减少）、慢性肾小球肾炎及泌尿道严重梗阻，导致尿素经肾脏滤过减少或排出受阻，血尿素含量增高；剧烈呕吐或腹泻使血容量减少，造成血尿素含量增高；急性黄色肝萎缩肝功能受损，尿素的合成减少。

[单选题]凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量多少来计算蛋白质浓度，其值为（）.

16％

[单选题]患者男性，51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术，术后渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血钠130mmol／L，血钾9mmol／L，血皮质醇（8：00）40μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是（）.

继发性肾上腺皮质功能减退

[单选题]在生化分析的动态法检测中，测定杯的吸收率超过ABN（异常吸收率）时，ABN被标志为（）.

底物耗尽

[单选题]pH>7．4，cHCOf×PCO2>1000，应考虑（）.

代谢性碱中毒

解析：1.呼吸性酸中毒PCO2升高，因代偿作用cHCO3-亦升高，故pH<7．4，cHCO3-×PC／）2>1000可初步判断为呼吸性酸中毒。2.代谢性酸中毒cHCO3-下降，因代偿作用PCO2亦降低，故pH<7．4，cHCO3-×PCO2<1000，应考虑代谢性酸中毒。3.呼吸性碱中毒PCO2降低，因代偿作用cHCO3-亦下降，故pH>7．4，cHCO3-×PCO2<1000应考虑呼吸性碱中毒。4.代谢性碱中毒cHC3-升高，因代偿作用PCO2亦升高，故pH>7．4，cHCO3-×PCO2>1000，应考虑代谢性酸中毒。

[单选题]大量输血可引起（）.

外源性碱增多引起的代谢性碱中毒

解析：1.糖尿病酮症酸中毒时机体内固定酸增加，使血浆HCO3-浓度下降，AG升高，引起高阴离子间隙型代谢性酸中毒。2.持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失，肾脏对HCO3-重吸收减少，对Cl-重吸收增多，使尿Cl-排出减少，引起C1-响应型代谢性碱中毒。3.原发性醛固酮增多症时肾脏排出H+和K+增多，HCO3-与Na+重吸收增加，引起Cl-重吸收减少，使尿Cl-排出增多，引起Cl抵抗型代谢性碱中毒。4.大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠，由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。5.严重腹泻可引起HCO3-丢失，伴随Cl-增高，阴离子间隙不变，引起正常阴离子间隙型代谢性酸中毒。