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[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是()。
正确答案 :
C
肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
解析:恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤,但是不能以此诊断恶性肿瘤,只能作为一个佐证指标,且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到,更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。
[单选题]G/M检测点的核心是()。
正确答案 :
B
cdc2
解析:时相次序检测点可以确保细胞周期时相的严格次序和不重复性。G/M检测点的核心是cdc2,激活后的cdc2磷酸化是在M期起关键作用的底物蛋白,使细胞进入M期。CyclinB1在G/M转换点与cdc2形成CyclinB1/cdc2复合物,活化cdc2即有丝分裂促进因子MPF。
[单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有()。
正确答案 :
E
以上均是
解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。
[单选题]下列为恶性肿瘤的是()。
正确答案 :
E
髓母细胞瘤
解析:在肿瘤分类和命名原则中,不同组织来源的良性肿瘤称为瘤,但也有例外,如淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤为恶性肿瘤。某些称为母细胞瘤的肿瘤中也有良恶性之分,胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、神经母细胞瘤为恶性肿瘤,而软骨母细胞瘤为良性肿瘤。
[单选题]下列细胞因子,可以促进血小板生成的是()。
正确答案 :
E
以上均可
解析:TPO为促血小板生成素,是促进巨核细胞分化成熟的特异性调节因子;IL-3可以诱导巨核细胞克隆的形成,与TPO有协同作用;IL-11通过IL-3诱导巨核细胞克隆形成;IL-6作用于巨核细胞而诱导血小板的生成。
[单选题]EGFR的下列外显子位点突变提示易瑞沙,特罗凯有效的可能性大的是()。
正确答案 :
A
19和21外显子
[单选题]关于GIST不正确的是()
正确答案 :
C
>80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
解析:GIST是起源于胃肠道管壁的细胞,可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂象计数,结合肿瘤体积大小。GIST中免疫组化表达KIT蛋白(CD117)阳性率为80%,但S-100表达阳性率仅为5%。
[单选题]以下有关特异性肿瘤显像中,错误的是()
正确答案 :
D
131I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂
[单选题]不属于严重不良事件的是()
正确答案 :
E
患者自行退出临床试验
解析:严重不良事件(SAE)是指致命的或威胁生命的、致残的、致畸的、能够导致门诊患者住院或住院时间延长的事件。发生肿瘤、妊娠或超量用药及其他明显的治疗事故,在某种情况下也被视为严重的不良事件。
[单选题]对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围,最恰当的是()
正确答案 :
E
应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围
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