正确答案:

题目:患者,男性,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查:右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验:1mm/5分钟,B超未见视网膜脱离。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]维持眼表健康不包括以下哪个因素()。
  • 角膜缘干细胞的功能正常

  • 解析:该题是基础理论记忆题。眼睑的解剖和功能正常,结膜和角膜上皮的正常表型泪液质量正常,眼睑的解剖、功能正常及相关的感觉神经功能正常是维持眼表健康的主要因素,因此答案为C。

  • [单选题]患者,男性,55岁,诉双眼眼干伴异物感3年,使用人工泪液滴眼后症状可缓解,临床拟诊断为干眼,为进一步按泪液缺乏成分进行临床分类,对该患者可进行的检查项目是()。
  • Schirmertest、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶

  • 解析:干眼症根据泪液缺乏成分分为以下四种类型:水样液缺乏性干眼症、黏蛋白缺乏性干眼症、脂质缺乏性干眼症以及泪液动力学(分布)异常性干眼症。在目前的检查方法中,脂质干涉成像是分析脂质层的技术,Schirmertest评价的是水样泪液的分泌量,泪液蕨类结晶则是体现黏蛋白含量的敏感指标,因此答案选C。

  • [单选题]可引起泪液动力学异常的是()。
  • 眼睑缺损

  • 解析:该题是基础理论记忆题。水样液缺乏性干眼症主要由泪腺功能低下造成,脂质缺乏性干眼症是由于睑板腺功能障碍引起,沙眼及眼类天疱疮可引起黏蛋白缺乏性干眼症,眼睑缺损导致的瞬目不完全可引起泪液分布不均匀造成干眼症,因此答案选E,C,D,A、B。

  • [单选题]泪膜由内向外的构成分别是()。
  • 黏蛋白层、水液层、脂质层


  • [单选题]瞬目运动的运动支是()
  • 面神经交感支和副交感支


  • [单选题]以下不属于水样液缺乏性干眼症的治疗措施的是()
  • 口服四环素

  • 解析:ATD的治疗措施包括①泪液成分替代治疗:人工泪液;②延迟泪液在眼表的停留时间:配戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜;永久性泪小点激光、热烧灼手术切除等封闭术。③促进泪液分泌:口服溴己新(必嗽平)等药物可促进部分患者泪液分泌。

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