正确答案: B

喉癌

题目:女,54岁,鼻咽部异物感约3个月,PE:左侧声带固定,可见肿物,CT如图所示,应诊断为()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。首先应考虑的诊断是()。
  • 急性喉炎

  • 解析:小儿急性喉炎好发于6个月至3岁的儿童,主要症状为声嘶,犬吠样咳嗽,吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难。急性会厌炎多无声嘶、咳嗽等症状;气管支气管异物多有异物吸入史及肺部阳性体征;喉白喉为急性传染性疾病,现已少见,患儿咽部或喉部可有灰白色伪膜,伪膜涂片和培养可找到白喉杆菌;喉痉挛无声嘶和"空"、"空"样咳嗽。

  • [单选题]小儿急性喉气管支气管炎与小儿急性喉炎的主要区别是()。
  • 前者有肺部阳性体征,后者无肺部体征

  • 解析:急性喉气管支气管炎患儿,胸部听诊两肺可有干、湿啰音,胸部X线检查见肺纹理增粗和阻塞性肺气肿及肺不张的表现。有无肺部体征是鉴别急性喉气管支气管炎与小儿急性喉炎的要点。

  • [单选题]与其他喉镜相比,动态喉镜的优点是()。
  • 可观察到声带震动引起的黏膜波

  • 解析:动态喉镜又名频闪喉镜,能发出不同频率的闪光照在声带上,用于观察声带运动,当频闪光的频率和声带振动一致时,声带似乎静止不动,如频闪光频率和声带振动频率有差别时,声带就会呈慢动相,并可观察到声带振动引起的黏膜波。当声带黏膜某一部位出现上皮增生、小囊肿或癌变时,在其他检查方法还无法观察到时,用动态喉镜观察就可发现上述声带病变处的黏膜波消失,提示该处有病变。

  • [单选题]喉膨出为()。
  • 喉室小囊的病理性扩张,内含气体


  • [单选题]治疗癔病性失声的主要方法是()。
  • 暗示疗法

  • 解析:癔症性失音是由于心理因素引起的暂时性发声障碍,治疗时应先了解其发病原因,消除患者的思想顾虑,建立能治愈的信心。以暗示治疗为主,可辅以针刺或穴位封闭疗法、物理疗法,对情绪紧张且激动者可适当予以镇静药物。

  • [单选题]一婴儿出生时正常,1个月后出现持续性吸气性喉鸣声,伴吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下凹陷,无声嘶,吞咽正常;直接喉镜检查见会厌大且软,直接喉镜将会厌挑起,喉鸣声即消失,应诊断为()。
  • 先天性喉喘鸣


  • [单选题]易向声门旁间隙侵犯的癌肿是()。
  • 原发于喉室的癌肿

  • 解析:声门旁间隙的前外侧界是甲状软骨,内下界是弹性圆锥,后界为梨状窝黏膜。原发于喉室的癌肿易向外侧的声门旁间隙侵犯。

  • [单选题]甲状腺峡部一般位于()。
  • 第2~4气管环前


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