正确答案: C
自身免疫性溶血性贫血
题目:女性,35岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,Hb70g/L,PLT140×109/L,网织红细胞9%,血清铁14.56μmol/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,45岁。头晕乏力半年,Hb80g/L,WBC3.0×109/L,血小板72×109/L,骨髓涂片示:增生活跃,可见类巨幼红细胞,原粒细胞占18%,可见小巨核细胞。下列病例最可能的诊断是()
骨髓增生异常综合征
[单选题]男性,21岁,头昏,皮肤紫癜月余,近10天来,头痛,呕吐入院,查:面色苍白,全身浅表淋巴结肿大,颈略有抵抗,肝大肋下1.5cm,脾大肋下2.0cm,Hb58g/L,WBC23.0×109/L,PLT5.0×109/L,骨髓检查:增生明显活跃,原始及早幼淋巴细胞占48%,巨核细胞及血小板少见,脑脊液检查潘氏试验(+)白细胞0.02×109/L,诊断最大的可能是()
急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病
解析:依据患者骨髓检查增生明显活跃,原始及早幼淋巴细胞占48%,可考虑急性淋巴细胞白血病诊断,结合本例中患者存在头痛、呕吐的症状,查体颈略有抵抗,考虑急性淋巴细胞性白血病并发脑膜白血病可能性大。
[单选题]男性患者,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝脾不肿大,Hb82g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%。为确诊首选哪项检查:()
酸化血清溶血试验
[单选题]多发性骨髓瘤治疗首选()
马法兰
[单选题]男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是:()
ITP
[单选题]胚胎第6周后主要造血器官是()
肝
解析:胚胎第3周开始出现卵黄囊造血,之后在中胚叶组织中出现广泛的原始造血成分,第6周后,中胚叶造血开始减退。6~8周肝开始造血,并成为胎儿中期的主要造血部位,至胎儿期6个月后,肝造血逐渐减退。脾从胚胎8周开始造血,5个月后减退。骨髓造血在胚胎6个月后开始,生后2~5周骨髓是主要的造血场所。胚胎第6~7周出现胸腺,但其造血功能短暂。综上,故第1题选D,第2题选E。