[单选题]男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,T37.8℃,P88次/分,R18次/分.BP120/75mmHg。血常规:WBC13.24×109/L,N75%,L24%,HGB126g/L,PLT523×109/L。根据患者情况,目前要考虑()。
正确答案 :E
脾切除术后正常反应
[单选题]男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术()。
正确答案 :D
降至原血压20%~25%左右
解析:未得到良好控制与系统治疗的高血压病患者,术中麻醉处理难度较大,围手术期心血管致危事件发生率升高。术前将血压调控在什么范围内为佳,目前虽存在一定争议,但多数学者认为,适宜水平为24小时血压动态监测,其平均收缩压、舒张压较治疗前降低20%~25%。
[单选题]男性,68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,突然诉脐周及上腹部绞痛,恶心,呕吐。患者呈重病容,面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,出现右下腹压痛,随即全腹膨胀,肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是()。
正确答案 :E
肠系膜上动脉栓塞
[单选题]切口愈合的情况分为三级,乙级愈合是指()。
正确答案 :B
切口愈合欠佳
解析:切口愈合的情况分为三级:切口愈合良好为甲,切口愈合欠佳为乙,切口化脓感染及切口裂开为丙。
[单选题]术后肺不张的主要治疗方法是()。
正确答案 :E
深吸气和咳嗽
解析:术后肺不张最常发生在术后48小时之内,多数患者都能自愈,且无大碍。治疗方法主要通过叩击胸、背部,鼓励咳嗽和深呼吸。
[单选题]行颈、胸手术后,病人应采取的体位是()。
正确答案 :C
高坡卧位
解析:手术后应根据麻醉及病人的全身状况、术式、疾病的性质等选择体位。颈胸手术后多采用高半坐位卧式,以便于呼吸及有效引流。
[单选题]择期手术的病人术后第一天体温38℃,最可能的原因是()。
正确答案 :A
A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温调节中枢障碍E.术后基础代谢增高
[单选题]某女性病人,年龄30岁,近20日来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取()。
正确答案 :D
术前3日开始每日给50mg肌注,手术日100mg肌注
[单选题]胸部和颈部的手术()
正确答案 :B
高半坐卧位
解析:颅脑手术后如无休克或昏迷,可采取15°~30°头高脚低斜坡卧位;胸部和颈部的手术,常采用高半坐卧位;腹部手术常用低半坐卧位或斜坡卧位;脊柱或臀部手术后,常采用仰卧位或俯卧位。休克病人采用平卧位或下肢抬高20°、头部和躯干抬高5°的特殊体位。
[单选题]右半结肠切除手术后切口脂肪液化,切口愈合类型应记为()
正确答案 :
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