• [单选题]下列十二指肠血管压迫综合征的手术治疗,不宜采用的术式是()
  • 正确答案 :A
  • A.胃空肠吻合术B.十二指肠空肠吻合术C.十二指肠空肠悬韧带切断松解术D.十二指肠血管前移术E.胃大部切除胃空肠吻合术


  • [单选题]女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:"腹痛待查"收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]根据淋巴结清除范围的不同,胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围,正确的是()。
  • 正确答案 :A
  • 1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结


  • [单选题]胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,关于其临床特点,下列错误的是()。
  • 正确答案 :E
  • 胃B细胞性恶性淋巴瘤恶性程度高,预后差


  • [单选题]男性,54岁。上腹部间歇性疼痛5年,腹胀、消化不良、消瘦1年。胃镜检查活检,病理诊断为慢性、萎缩性胃炎伴重度不典型增生。根据患者情况,目前的治疗宜采取()。
  • 正确答案 :A
  • 手术治疗

  • 解析:慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生是明确的癌前病变,宜手术治疗。

  • [单选题]诊断早期胃癌最可靠的方法是()。
  • 正确答案 :C
  • 纤维胃镜检查并活检

  • 解析:纤维胃镜检查能够直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可以对可疑病灶钳取小块组织做病理检查,是诊断胃癌的最有效方法。

  • [单选题]一男性大学生,劳累后突发上腹部剧痛,经检查诊断为十二指肠溃疡穿孔。在下列诊断依据中,哪项是错误的()。
  • 正确答案 :C
  • 观察数小时后,出现白细胞计数增加

  • 解析:依据有溃疡病史、膈下游离气体、肝浊音界缩小或消失、"板状腹"就能诊断十二指肠溃疡穿孔,不应该再等待数小时后才诊断。

  • [单选题]胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了()。
  • 正确答案 :B
  • 壁细胞

  • 解析:胃大部切除术后贫血是因为胃大部切除使壁细胞减少,壁细胞可分泌盐酸和抗贫血因子,胃酸不足可致缺铁性贫血,可给予铁剂治疗;抗贫血因子缺乏可致巨幼红细胞性贫血,可给予维生素B、叶酸等治疗,严重的可给予输血。

  • [单选题]38岁,胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
  • 正确答案 :C
  • 慢性不完全性输入段梗阻


  • [单选题]左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于()
  • 正确答案 :D
  • 解析:淋巴道转移是恶性肿瘤常见的转移方式,多数情况为区域淋巴结转移。但也可呈"跳跃式"转移,即"第一站"淋巴结没有发生转移而至"第二或第三站"淋巴结出现转移。某些恶性程度较高或晚期的胃癌还可以经由胸导管转移至左侧锁骨上淋巴结。临床上左锁骨上窝出现转移淋巴结时,最常见的原发部位就是消化道,特别是胃。

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