正确答案: E

软骨肉瘤

题目：好发于青少年的骨肿瘤不包括（）

解析：骨肉瘤发病年龄有两个高峰，第一个高峰在青少年（在此时期，长骨的生长发育迅速），第二个高峰在老年时期（此时期与Paget病和既往放疗史相关的第二原发肿瘤发病率升高有关）。软骨肉瘤多发生于中老年人，患者年龄多在30～60岁。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下面关于唇癌的描述正确的是（）

大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌

解析：唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。好发于常年从事户外工作的浅肤色人种，以60～70岁男性多见。约90%唇癌发生于下唇，且大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌；而上唇癌以基底细胞癌多见。唇癌易早期发现，主要以局部侵犯为主，较少出现淋巴结转移。

[单选题]不可行根治性肝切除的情况是（）

肝功能异常属ChildC级

解析：可做根治性肝切除的病例包括：单发的微小肝癌，单个小肝癌，单个大肝癌或巨大肝癌，但表面光滑、边界清楚、被肿瘤破坏的肝组织小于30%，局限在一个肝叶或肝段的多发结节（结节数小于3个）。肝功能异常达到ChildC级是肝癌手术的禁忌证。

[单选题]总体来说软组织肉瘤最好发的部位足（）

大腿和骨盆带

解析：软组织肉瘤大约半数涉及大腿和骨盆带，四分之一涉及上臂和肩胛带，其余的涉及前臂、小腿和躯干，很少累及手和足（例外情况多见于滑膜肉瘤、上皮样肉瘤和透明细胞肉瘤）。

[单选题]患者男，58岁。吞咽困难2个月余，X线图像如下，最有可能的诊断是（）

食管癌

解析：男性，可见食管中段狭窄，可见充盈缺损，黏膜破坏，局部蠕动消失，食管癌。食管静脉曲张、食管间质瘤、慢性食管炎和食管结核均没有黏膜破坏、局部蠕动消失。

[单选题]患者男，32岁。因头面部肿胀半个月入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是（）

胸腺肿瘤

解析：前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。

[单选题]患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。

[单选题]患者男，52岁。无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状，尿常规示：白细胞（+++），红细胞（+++），尿蛋白（-），尿细胞学发现癌细胞。查体：肾区叩痛（-），双合诊未发现明显异常。