正确答案:
题目:患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有较多黄脓痰,活动后气促明显。体温38.1℃,WBC10.9×109/L,中性83%。应选用下列哪种抗生素()。
头孢呋辛酯片,0.5g,口服,每日2次
解析:三代头孢菌素及碳青霉烯类抗生素。A项剂量不合理,常用剂量应为80U,肌肉注射,每日2次。庆大霉素抗菌谱窄,属经验用抗生素时不宜选用,且肾毒性、耳毒性较大,一般不作为老年人的首选。因此答案应是B。
[单选题]患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。
[单选题]单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病().
支气管肿瘤或异物
解析:支气管内肿瘤或异物较大时,肺部听诊可闻及局限性哮鸣音。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作时,双肺可闻及弥漫性呼气性哮鸣音,肺炎常可闻及吸气末固定湿啰音,液气胸检查提示胸腔积液和气胸的体征。
[单选题]一名既往健康的25岁教师出现发热和脸部及胸部出疹。该皮疹发痒,查体可见多个在不同的发展阶段的丘疹、囊泡。一个星期后,她诉咳嗽,X线片发现肺中有一个渗出影。最有可能感染的病原是().
水痘病毒
解析:水痘性肺炎发生于约20%患水痘的成年人,于发生皮疹后3~7天出现。典型的水痘皮疹是出现不同发展阶段的丘疹、囊泡和结痂,可见发热、倦怠和瘙痒。鉴别诊断包括一些柯萨奇病毒和埃可病毒感染,也会表现为肺炎和囊泡性皮疹。立克次体痘、立克次体感染也易被误认为是水痘。