正确答案:

题目：患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP48g/L，胆红素83μmol/L，ALT58U/L，AST128U/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现的是（）

尿素升高

解析：肝硬化时，由于有效肝细胞总数减少和肝细胞代谢障碍，导致血清白蛋白合成下降，出现低白蛋白血症。另一方面，肝硬化时进入肝脏的氨基酸含量下降，胰岛素和胰高血糖素的平衡失调，均可影响蛋白合成和分解，以及肝内氨基酸、氨和尿素的合成，导致纤维蛋白原合成减少，血氨升高。

[单选题]对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是（）

γ-谷氨酰转肽酶Ⅱ

解析：对于原发性或转移性肝癌，γ-谷氨酰转肽酶Ⅱ（GGT）和AFP同样具有癌胚蛋白的性质，特别是在结节性增生时出现强活性，是反映肝内占位性病变。

[单选题]以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）.

大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加

[单选题]血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是（）.

胆红素分子构型改变

解析：血清胆红素测定的标本必须避免阳光直接照射，以免结果降低。其原因是胆红素分子构型改变。

[单选题]黄疸的发生机制不包括（）

胆红素排泄增多

[单选题]胆石症致阻塞性黄疸可见的实验室检查结果是（）

血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性

[单选题]生物转化反应分为两相反应，下列哪相不属于第一相反应的是（）

结合反应

[单选题]可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是（）

丙氨酸氨基转移酶